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보험 없고 치료비도 없는데 어쩌지···'LA카운티 병원으로 오세요'

‘USC’란 명칭이 붙은 것은 지역적으로 가까운 USC병원의 의대생을 비롯해 우수한 의료진들이 이 곳에서 의술을 많이 시행하기 때문이다. USC와는 아무런 관련이 없다. 한인들이 궁금해하는 카운티병원 이용에 대한 설명을 이 병원에서 근무하고 있는 송영애 간호사(RN)로부터 들어 본다. ▷누가 갈 수 있나= 미국의 카운티 병원에 대한 개념을 이해하면 쉽게 답이 나온다. 카운티 병원이란 병이 났는데도 치료비 혹은 신분 등의 이유로 병원을 찾지 못하는 사람들의 생명과 인권을 존중하여 의술을 베풀기 위해 설립된 나라에서 운영하는 의료시설이다. 따라서 제일 먼저 해당되는 사람이 저소득층(혹은 극빈자층)이다. 그 다음은 굳이 저소득층은 아니라 해도 건강보험이 없는 상태에서 큰 수술 혹은 신부전증 등과 같이 평생 피를 걸러야 하는 장기 투병환자들에게 치료비 부담을 덜어주기 위해서다. 또 여행왔다가 갑자기 교통사고를 당했다거나 큰 병에 걸려 치료가 시급한 사람에게도 큰 도움이 된다. 이외에 체류신분에 문제가 있는 사람 중에서 지금 병에 걸렸는데도 두려워서 생명에 위협을 받는 경우에도 해당된다. 한마디로 치료비가 없을 때 우선적으로 도움을 받을 수 있는 병원이다. ▷어떻게 찾아가나= 개인 의료보험이 있거나 메디케어(65세이상) 혹은 메디케이드(가주에서는 메디캘 저소득층과 장애인에게 주는 건강보험)의 혜택을 받는 사람이라면 굳이 이곳을 찾을 이유가 없다. 여기에 해당되지 않는 사람이면 누구나 자의로 찾아오면 된다. 거주지역에 제한을 받을 필요도 없다. (장소를 모를 때는 주변의 소셜워커나 한인 의사에게 물어 이에 관한 정보를 받는 것도 한 방법이다.) ▷조심해야 할 내용들= 일단 처음 찾아간 환자들은 외래 환자 대기실에서 자신이 어디가 아픈지만을 이야기 하면 되지 그 외의 질문사항에 대해서는 굳이 답변하지 않아도 된다. 병원측 직원이 만일 건강보험 가입 여부 내지는 체류신분 혹은 치료비에 대한 것을 물었다면 더욱 말을 삼갈 것을 권한다. 만일 이같은 질문을 강요했다면 곧바로 보건국에 신고하는 것이 좋다. 카운티병원에서는 '환자의 병'이 우선이기 때문에 법으로 의사를 만나기 전까지는 환자에게 불리한 질문을 하지 않도록 되어 있기 때문이다. 병원비에 관한 것은 나중에 의사와 만나서 진단이 나온 후에 얘기한다. 단 이 때 재정상태를 소셜워커한테 거짓없이 말해야 필요한 도움을 받지 돈이 있는데도 없다고 한 것이 밝혀지면 오히려 문제가 커진다. 재정상태에 대해서는 소셜워커가 환자의 생활환경을 고려하여 부담없는 선에서 해결할 수 있도록 도움을 준다. ▷불편한 점= 저소득층과 건강보험이 없는 환자들이 주로 찾다 보니 항상 많은 환자들이 대기실에서 의사를 만나기 까지 오랜 시간이 걸린다. 인내심이 필요하다. 그러나 일단 의사와 만나서 주치의가 정해지면 그 다음부터는 치료 진행 속도가 빨라진다. 김인순 기자 [미주 최대 한인 사이트 www.koreadaily.com 콘텐트 더보기] 1. 미국 관련 궁금증을 전문가들이 무료로 상담해 드려요 2. 미주 한인들의 온라인 물물교환 장터엔 무슨 물건이 3. 미주 최대 한인 라디오 방송 ‘중앙방송’ 실시간 듣기 4. 365hananet.com 오픈 이벤트! 참여만 해도 넷북이 팡팡!

2009-04-27

USC 카운티 병원탐방 고영란 수녀 간호사 '기본적인 인권존중 부러웠다'

이번 방문단에서 유일하게 수녀이면서 간호사인 고영란(앤 데레사.사진) 수녀는 현재 부천에 위치한 가톨릭 병원 산하의 성가(Holy Family) 병원에서 12년째 간호사로서 일하고 있다. 2시간이 넘게 소요된 병원 견학동안 항상 제일 앞에서 열심히 메모를 하며 경청한 고수녀에게 소감을 물어 보았다. - 둘러 보면서 느낀 점이 있다면? "우선 부끄럽다는 생각이 든다. 내가 일하고 있는 성가병원은 50년 전에 사회 속에서 소외되고 치료를 받을 수 없는 사람들을 위해서 시작됐고 지금도 근본 목적은 변함이 없다. 또 나름대로 잘해오고 있다고 생각했는데 이곳 카운티 병원에서 저소득층의 환자들을 대하는 태도와 무엇보다 그들이 제공하는 의료시설과 비교하면 너무 대조가 된다." - 특히 어떤 점이 그러한가? "솔직히 말하면 이곳의 새로운 의료시설은 한국의 일류급(?) 병원과 비교할 때 별 차이가 없다. 오히려 한국이 더 좋다고도 말할 수 있다. 문제는 지금 이곳의 의료 시설이 저소득층을 위한 것이란 점이다. 특히 아까 안내할 때 미국인이 설명한 것처럼 일단 병원에 와서 의사를 만나기 전까지는 법적으로 '의료보험 있는가 치료비가 있는가'라고 묻지 못하도록 했다는 말을 듣고는 역시 기본적인 인권존중에서 아직도 한국이 따라가려면 멀었구나 하는 슬픈 생각이 들었다." - 외래 환자 대기실 환자들은한국과 차이가 있는가? "우리 동료 간호사들과도 얘기했지만 이곳 환자들의 표정은 한국보다 훨씬 여유가 있어 보였다. 한국에서는 좋은 병원에 가봐도 환자들이 뭔가 여유가 없고 짜증스런 표정이라 바라보는 사람들까지 마음을 무겁게 하는데 아까 대기실의 많은 환자들의 표정에는 그런 감이 없었다. 환자로서 느끼는 경제적인 불안감이 우리보다 적기 때문이 아닌가 생각된다. 인권에서 역시 앞선다는 느낌이 온다. 그래서 수도자로서 더욱 부끄러운 마음이 드는 것 같다." 김인순 기자

2009-04-27

USC 카운티 병원 새단장···응급 수술실 25개, 최첨단 시설 자랑

한국 가톨릭대학교 성가병원에서 근무하는 의사, 간호사 및 스탭진 28명이 ‘성가병원 50주년 기념행사’의 하나로 카운티 병원의 새로운 의료시설을 둘러보기 위해서 온 것이다. 이 날 간호사협회의 캐서린 조 회장과 최영미 부회장이 이들 일행의 한국어 통역을 도왔다. 병원 입구에서 소지품 검사를 받아야 했는데 보안 및 환자의 사생활 보호 차원에서 카메라 소지가 금지, 병원내에서의 사진 촬영은 일체 허락되지 않았다. 12억 달러를 투입해 풋볼 경기장 3개 크기로 새로 개관한 UCS카운티 병원을 찾았다. ◇원스톱 서비스 동선 확보= 연방정부에서 6억달러 LA카운티에서 6억달러 공동투자하여 지금의 새 모습이 됐다. 구건물은 20층으로 환자 한 명을 치료하려면 여러 층에 분산되어 있는 의료 부서들을 찾아다니느라 시간과 동선의 낭비가 심했다. 이번 새 병동 설계는 보다 빠르고 신속하게 많은 환자를 치료하는 '원스톱 진료 시스템'으로 환자와 의료진의 동선과 에너지를 최대한 단축시키는데 주력했다. 맨 왼쪽에 외래병동 가운데 치료 및 수술 병동 오른쪽에 입원병동이 각각 7층 5층 8층으로 풋볼 경기장 세개를 나란히 붙여 놓은 면적으로 낮고 옆으로 길게 퍼져 있어 보기에도 안정감을 준다. 특히 세 병동에서 중요한 스캔실 수술실이 있는 3층 4층 5층이 완전히 서로 통해 있기 때문에 맨 왼쪽의 외래환자가 급하게 수술을 받아야 할 때는 그대로 그 층에서 옆으로 이동하면 수술을 받고 수술 받은 다음에는 그대로 환자 침대를 밀고 가면 맨 오른쪽 입원병동이 되게끔 설계되어 있다. ◇지진 대비= 지진 피해를 보았기 때문에 6.5도 이상의 강진에도 버틸 수 있도록 지하에 특수 롤러식의 특수 받침대를 설치해서 건축했다. 중요한 응급 수술실과 값비싼 의료시설들과 암과 종양 등을 테스트하는 최첨단의 스캔 시스템들은 중앙의 수술병동에 집결시켜 놓았는데 그 이유는 이 병동은 양쪽의 병동보다 8.5의 강진에도 견딜 수 있도록 지었기 때문이다. 화재 발생에도 대비 불길을 자동으로 차단시키는 특수 방화장치가 된 차단 문들을 병동마다 설치해서 환자와 의료진들을 불길과 연기로부터 보호하게 했다. ◇디지털 X-레이 등 최첨단 시설= 가운데 수술병동 5층 옥상에는 응급 헬리콥터가 이.착륙이 가능하게 만들었다. 헬리콥터로 이송된 응급환자가 엘리베이터를 타고 내려오면 그대로 응급수술실이 되어 수술을 받게끔 설계했다. 응급 수술실이 25개가 있고 수술실에는 필요한 모니터용 의료 시설들이 마치 탑처럼 한 곳에 중앙에 설치되어 있어 의료진들은 이곳에서 신속히 필요한 모든 조치를 취할 수 있다. 또 가장 짧은 시간(11초 내)에 가장 소량의 방사선으로 환자의 전신을 투시할 수 있는 디지털 X-레이(STATSCAN) 시설이 가주에서 유일하게 갖춰져 있어 단시간에 정확하게 환자의 상태를 볼 수 있다. 또 하나의 자랑이 각 의료 파트마다 설치된 뉴메틱 시스템(Pneumatic System)이다. 특수 제작된 둥그런 통이 벽 속을 통해 각 파트마다 이동되게 되어 있다. 예를 들어 방금 전에 내과쪽에서 사용했던 조사결과를 피부과쪽에서 필요한 경우 그 자료를 통 속에 넣고 보내면 10초도 안되어 피부과쪽으로 벽속을 통해 배달(?)된다. 사람 보다 훨씬 빠르다. ◇유아 도둑 완전 차단= 미국 병원에서 가장 위험한 것이 '유아 도둑'이다. 친척인 것처럼 가장해서 남의 아기를 몰래 병원에서 훔쳐내는 행위다. 이것을 막기 위해 '코드 핑크' 시스템을 설치했다. 특수 장치가 아니면 떼어낼 수 없는 코드가 똑같은 손목 팔찌를 산모와 유아에게 착용해 놓고 이것을 레이더로 중앙 시스템에서 모니터가 가능하게 함으로써 병동 안에서 어디에 숨든지 추적이 가능케 했다. 일단 유아가 없어졌을 때는 자동적으로 모든 병동의 출입이 막혀져 아무도 밖으로 나가지 못하게 되어 있기 때문에 범인을 찾아내는 것은 시간 문제가 됐다. ■130년 역사…'저소득층 친구' USC 카운티 병원(2051 Marengo Street, LA)의 역사는 130년이나 된다. 1850년 LA카운티에서 가난한 사람들을 위한 병원을 짓는데 동의하고 1856년 지금의 부지를 사들였다. 오픈은 1878년. 그동안 여러 차례 병원 건물의 개보수 공사가 있었는데 지난 노스리지 지진 때 소아병동과 산부인과 병동 등이 치명적인 피해를 입어 부득이 새 건물을 짓게 됐다. 김인순 기자

2009-04-27

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